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経皮血液ガスシステム TCM4シリーズ 「TCM/TOSCA」 新発売

ラジオメーター株式会社との日本国内独占販売契約を締結し、「経皮血液ガスシステムTCMシリーズ TCM/TOSCA」の
販売を開始しました。耳朶等にセンサを装着して経皮的に二酸化炭素(PCO2)・動脈血酸素飽和度(SpO2)を測定し、非侵襲的に呼吸・換気状態を連続評価できる経皮モニターです。

 

PCO2連続測定で、重症COPD患者のQOLが改善 ※1

・PCO2トレンドを参考に調整した夜間NIV(非侵襲的換気療法)は、日中PaCO2を改善します。
・夜間PCO2は、患者睡眠段階に良く反応し、睡眠関連低換気の適切な評価・治療に役立ちます。

 

tcpCO2測定で、酸素投与下の高二酸化炭素血症を検知 ※2

・PCO2モニタリングは、特に酸素投与中のCO2貯留時にSpO2モニタリングでは検知に限界がある場合や、NPPV・NIV(非侵襲的換気療法)開始・中断時の換気補助調整を可能にします。

 

[豪州睡眠学会・豪州ニュージーランド胸部学会 睡眠検査ガイドラインより]
・遷延性睡眠関連低換気の評価にPCO2モニタリングは有用です。
・PCO2モニタリングは夜間、機械的換気補助が適切であるかの確認に役立ちます。
・PCO2モニタリングは病的肥満等の睡眠検査で、例えばREM期に遷延性低換気がある場合の
閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)重症度を定量化できます。

 

換気・血流不均衡のある患者でもtcpCO2は信頼性があります ※3

・換気・血流不均衡があってもEtCO2と違い、PCO2は、経皮的にPaCO2を測定するので影響されません。

このような場合、PCO2は、より正確にPaCO2を反映します。

 

tcpCO2モニタリングでCO2貯留悪化を未然に予防  ※4

・意識下鎮静時のERCP(内視鏡的逆行性胆道膵管造影) 施行中、CO2貯留悪化はよくみられる症状で重症化する
ケースもあります。
・SpO2モニタリングだけではCO2貯留悪化は検知困難です。

 

【参考文献】

1. O'Donoghe FJ et al. Sleep hypoventilation in hypercapnic obstructive pulmonary disease:
   prevalence and associated factors.

2. European Respiratory Journal 2003; 21:977-84 Janssens J-P et al. Transcutaneous pCO2 to monitor noninvasive
   mechanical ventilation in adults-assessment of a new transcutaneous pCO2. CHEST 1998; 113: 768-73
3. Tobias JD. Transcutaneous carbon dioxide monitoring in infants and children. Paediatr Anaesth 2009; 19: 434-44
4. Nelson DB et al. A randomized controlled trial of transcutaneous carbon dioxide (CO2) monitoring during
   ERCP; 1997; Gastrointestinal Endoscopy 45(4), pp.AB55

 

【ラジオメータ株式会社 AcuteCare支援サイト 学術資料/文献】 

http://acute-care.jp/document/paper/transcutaneous_monitering/index.html

 

【仕様】

経皮血液ガスシステム TCM4シリーズ TCM/TOSCA

測定項目 tcpCO2 (経皮pCO2)、SpO2、脈拍数、センサ加温電力
測定範囲 tcpCO2 5-200mmHg SpO2 0-100% (70-100% ±3)
センサ温度設定 37-44℃ (0.5℃刻み)
気 圧 内蔵気圧計/375-825mmHg  精度/±5mmHg
キャリブレーション キャリブレーションガス (CO2 7.5% O2 20.9% N2バランス)
ディスプレイ 6.5インチカラータッチTFT、フルVGA(640-480)
周囲温度 5-40℃ (センサを除く) 相対湿度 20-80%
寸  法 幅:30.8×奥行:23×高さ:16 (cm) 重  量 本体:4kg モジュール:0.575kg
電  源 100V 50/60Hz

 

経皮血液ガスシステムTCM4シリーズ (認証番号 222AABZX00066000)

商品コード 11201080
名  称 TCM/TOSCA

 

主なアクセサリ

商品コード リファレンスNo. 名  称
112 02 041 5601100 プリパレータ(12個入) 電解液×1個付
112 02 051 5601300 耳クリップ(40個入)  コンタクトジェル×1個付
112 02 061  5601500 装着リング32mm (60個入) コンタクトジェル×1個付

 

 

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